Requisitos para reintegros tratamientos prolongados
REQUISITOS
- NOTA DE SOLICITUD DE REINTEGRO FIRMADA POR EL TITULAR DE LA OBRA SOCIAL, con nombre, DNI, mail, número telefónico de contacto.
- PEDIDO MEDICO ORIGINAL deberá decir “tratamiento prolongado” detallando cantidad de sesiones y periodo. (Ej. 2 sesiones mensuales de Fonoaudiología de junio a agosto del año en curso). El mismo se solicita por única vez.
- INFORME EVALUATIVO INICIAL. El mismo se solicita por única vez.
- FACTURA B ó C ORIGINAL CON VALIDEZ FISCAL A NOMBRE DEL AFILIADO. (Deberá contar con el detalle de sesiones brindadas, fecha de las mismas, afiliado que recibió la prestación, precio unitario y total facturado.).
- PLANILLA DE ASISTENCIA MENSUAL CON FIRMAS ORIGINALES DEL PROFESIONAL Y DEL AFILIADO, debe contener el detalle diario de sesiones indicando horario de ingreso y egreso. Solo se reintegrarán las sesiones que tengan conformidad de ambas partes.
- DNI-CUIL-CBU DEL TITULAR. El mismo se solicita por única vez.
Una vez aprobado por la auditoria correspondiente de esta obra social, solo deberá presentar mensualmente factura original y planilla de asistencia firmada por ambas partes.
- NOTA DE SOLICITUD DE REINTEGRO FIRMADA POR EL TITULAR DE LA OBRA SOCIAL, con nombre, DNI, mail, número telefónico de contacto.
- PEDIDO MEDICO ORIGINAL deberá decir “tratamiento prolongado” detallando cantidad de sesiones y periodo. (Ej. 2 sesiones mensuales de Kinesiología/Psicomotricidad de junio a diciembre del año en curso). El mismo se solicita por única vez.
- INFORME MEDICO donde se explique por qué debe realizar el tratamiento prolongado. El mismo se solicita por única vez.
- FACTURA B ó C ORIGINAL CON VALIDEZ FISCAL A NOMBRE DEL AFILIADO. (Deberá contar con el detalle de sesiones brindadas, fecha de las mismas, afiliado que recibió la prestación, precio unitario y total facturado.).
- PLANILLA DE ASISTENCIA MENSUAL CON FIRMAS ORIGINALES DEL PROFESIONAL Y DEL AFILIADO, debe contener el detalle diario de sesiones indicando horario de ingreso y egreso. Solo se reintegrarán las sesiones que tengan conformidad de ambas partes.
- PLAN TERAPÉUTICO FIRMADO POR EL PROFESIONAL (lo completa el profesional, debe colocar fecha de inicio de tratamiento). El mismo se solicita por única vez.
- DNI-CUIL-CBU DEL TITULAR. El mismo se solicita por única vez.
Una vez aprobado por la auditoria correspondiente de esta obra social, solo deberá presentar mensualmente factura original y planilla de asistencia firmada por ambas partes.
- NOTA DE SOLICITUD DE REINTEGRO FIRMADA POR EL TITULAR DE LA OBRA SOCIAL, con nombre, DNI, mail, número telefónico de contacto.
- PEDIDO MEDICO ORIGINAL deberá decir “tratamiento prolongado” detallando cantidad de sesiones y periodo. (Ej. 2 sesiones mensuales de Terapia Ocupacional de junio a octubre del año en curso). El mismo se solicita por única vez.
- FACTURA B ó C ORIGINAL CON VALIDEZ FISCAL A NOMBRE DEL AFILIADO. (Deberá contar con el detalle de sesiones brindadas, fecha de las mismas, afiliado que recibió la prestación, precio unitario y total facturado.).
- PLANILLA DE ASISTENCIA MENSUAL CON FIRMAS ORIGINALES DEL PROFESIONAL Y DEL AFILIADO, debe contener el detalle diario de sesiones indicando horario de ingreso y egreso. Solo se reintegrarán las sesiones que tengan conformidad de ambas partes.
- PLAN TERAPÉUTICO FIRMADO POR EL PROFESIONAL (lo completa el profesional, debe colocar fecha de inicio de tratamiento). El mismo se solicita por única vez.
- DNI-CUIL-CBU DEL TITULAR. El mismo se solicita por única vez.
Una vez aprobado por la auditoria correspondiente de esta obra social, solo deberá presentar mensualmente factura original y planilla de asistencia firmada por ambas partes.
- NOTA DE SOLICITUD DE REINTEGRO FIRMADA POR EL TITULAR DE LA OBRA SOCIAL, con nombre, DNI, mail, número telefónico de contacto.
- FACTURA B ó C ORIGINAL CON VALIDEZ FISCAL A NOMBRE DEL AFILIADO. (Deberá contar con el detalle de sesiones brindadas, fecha de las mismas, afiliado que recibió la prestación, precio unitario y total facturado.).
- PLANILLA DE ASISTENCIA MENSUAL CON FIRMAS ORIGINALES DEL PROFESIONAL Y DEL AFILIADO, debe contener el detalle diario de sesiones indicando horario de ingreso y egreso. Solo se reintegrarán las sesiones que tengan conformidad de ambas partes.
- PLAN TERAPÉUTICO FIRMADO POR EL PROFESIONAL (lo completa el profesional, debe colocar fecha de inicio de tratamiento). El mismo se solicita por única vez.
- DNI-CUIL-CBU DEL TITULAR. El mismo se solicita por única vez.
- HASTA 40 (CUARENTA) SESIONES CADA 12 (DOCE) MESES POR BENEFICIARIO.
- NOTA DE SOLICITUD DE REINTEGRO FIRMADA POR EL TITULAR DE LA OBRA SOCIAL, con nombre, DNI, mail, número telefónico de contacto.
FACTURA B ó C ORIGINAL CON VALIDEZ FISCAL A NOMBRE DEL AFILIADO. - PLANILLA DE ASISTENCIA, FIRMADAS TANTO POR EL PROFESIONAL COMO POR EL PACIENTE. debe ser presentado CADA VEZ QUE SOLICITE EL REINTEGRO EN EL PERIODO CORRESPONDIENTE Descargálo acá.
- PLAN TERAPEUTICO FIRMADO POR EL PROFESIONAL ( LO COMPLETA EL PROFESIONAL, DEBE COLOCAR FECHA DE INICIO DE TRATAMIENTO.) Descargálo acá.
- CONSTANCIA DE CBU EMITIDA POR EL BANCO (NO LA DE CAJERO AUTOMATICO) (LA MISMA DEBE PERTENECER AL AFILIADO TITULAR, EN CASO CONTRARIO, DEBERÁ PRESENTAR UNA AUTORIZACIÓN FIRMADA ANTE ESCRIBANO PUBLICO O JUEZ DE PAZ, A NOMBRE DE QUIEN LO VA A COBRAR, CON LOS DATOS COMPLETOS DEL FAVORECIDO).
- FOTOCOPIA DE DNI DEL TITULAR, DE AMBOS LADOS
- CONSTANCIA DE CUIL.
- HASTA 40 (CUARENTA) SESIONES CADA 12 (DOCE) MESES POR BENEFICIARIO.
Una vez iniciado, solo deberá presentar mensualmente:
*Factura original con validez fiscal y planilla de asistencia firmada por ambas partes.
- NOTA DE SOLICITUD DE REINTEGRO FIRMADA POR EL TITULAR DE LA OBRA SOCIAL, con nombre, DNI, mail, número telefónico de contacto.
- FACTURA B ó C ORIGINAL CON VALIDEZ FISCAL A NOMBRE DEL AFILIADO.
- FOTOCOPIA DE CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD (DE CORRESPONDER)
- CONSTANCIA DE CBU EMITIDA POR EL BANCO (NO LA DE CAJERO AUTOMATICO) (LA MISMA DEBE PERTENECER AL AFILIADO TITULAR, EN CASO CONTRARIO, DEBERÁ PRESENTAR UNA AUTORIZACIÓN FIRMADA ANTE ESCRIBANO PUBLICO O JUEZ DE PAZ, A NOMBRE DE QUIEN LO VA A COBRAR, CON LOS DATOS COMPLETOS DEL FAVORECIDO).
- FOTOCOPIA DE DNI DEL TITULAR, DE AMBOS LADOS
- CONSTANCIA DE CUIL
- HASTA 40 (CUARENTA) SESIONES CADA 12 (DOCE) MESES POR BENEFICIARIO.
Una vez iniciado, solo deberá presentar mensualmente:
*Factura original con validez fiscal.