Codigo DESCRIPCION Coseguro Sug
101 Consulta odontológica valor del bono
104 consulta urgencia valor del bono
204 restauración con poste $ 118,80
205 restauración con IV para restauración $ 90,00
215 restauracion composite sect. Ant. cav. Simple $ 120,00
216 restauracion composite sect. Ant. Cav. Compuesta $ 130,00
217 restauracion composite sect. Post. Cav. Simple $ 170,00
218 restauracion composite sect. Post. Cav. Compuesta $ 180,00
301 tratamiento endodontico uniradicular (sin rx) $ 280,00
302 tratamiento endodontico multiradicular (sin rx) $ 380,00
305 biopulpectomia parcial $ 150,00
501 tartrectomia y cepillado mecanico $ 80,00
502 tratamiento de fluor $ 100,00
701 consulta motivación en menores de 13 años valor del bono
704 tratamiento en dientes primarios con formocresol (sin rx) $ 140,00
70601 reducción de luxación con inmovilización dentaria $ 60,00
70602 Luxación total. Reimplante e inmovilización dentaria $ 60,00
801 consulta de estudio y diagnostico periodontal $ 80,00
802 tratamiento de gingivitis marginal crónica $ 100,00
803 tratamiento de periodontitis leve o moderada (6 sectores) $ 80,00
804 tratamiento de periodontitis severa (6 sectores) $ 100,00
805 desgaste selectivo (6 sectores) $ 40,00
90101 rx periapical $ 30,00
90102 rx bite wing $ 30,00
90103 rx oclusal $ 38,00
90104 seriada de 7 películas $ 140,00
90105 seriada de 14 películas $ 280,00
90204 rx panorámica $ 180,00
90203 condilografia seriada de ATM $ 180,00
90205 telerradiografía de perfil $ 180,00
1001 extraccion dentaria $ 140,00
1002 comunicación buco sinusal $ 100,00
1004 alveolectomia estabilizadora (6 zonas) $ 120,00
1005 reimplante dentario inmediato al traumatismo $ 100,00
1006 incision y drenaje de absesos $ 50,00
1009 extraccion dientes en retencion osea $ 320,00
100901 extraccion diente en retencion mucosa $ 280,00
1010 germectomia $ 320,00
1012 apicectomia $ 180,00
1045 frenectomia $ 140,00
40201 prot parcial acrilica hasta 4 dtes (50% paga afiliado) $ 6.000,00
40202 prot parcial acrilica mas de 4 dtes (50% paga afiliado) $ 6.500,00
40203 prot parcial cromo cobalto hasta 4 dientes
40204 prot parcial cromo cobalto mas de 4 dientes
40205 prot parcial flexible hasta 4 dientes
40206 prot parcial flexible mas de 4 dientes
40301 protesis acrilica completa superior $ 7.500,00
40302 protesis acrilica completa inferior $ 7.500,00
341041 TAC CONE BEAM BIMAXILAR $ 360,00
341042 TAC CONE BEAM MONO MAXILAR $ 240,00
341043 TAC CONE BEAM HEMIMAXILAR $ 160,00
341044 TAC CONE BEAM HEMIMAXILAR SUP E INF $ 240,00
341045 TAC CONE BEAM MONO PIEZA $ 140,00
341046 TAC CONE BEAM SENOS PARANASALES $ 240,00
341047 TAC CONE BEAM ATM DERECHA E IZQUIERDA $ 240,